As doenças cardiovasculares continuam sendo a principal causa de morte no Brasil. Apesar de amplamente conhecidas, ainda são subestimadas quando se manifestam fora do ambiente hospitalar, justamente onde ocorre a maior parte dos óbitos.

Estima-se que mais de 300 mil pessoas morram todos os anos no país em ambientes extra-hospitalares por causas não traumáticas, grande parte delas de origem cardiovascular.

O que acontece durante uma parada cardiorrespiratória súbita

A parada cardiorrespiratória súbita é um desses eventos críticos. Em muitos casos, ela é a primeira e única manifestação de uma doença cardíaca previamente silenciosa.

O mecanismo mais comum envolve arritmias potencialmente reversíveis, como a fibrilação ventricular e a taquicardia ventricular sem pulso, que impedem o coração de cumprir sua função básica de bombear sangue para o cérebro e para os órgãos vitais.

São ritmos letais, mas tratáveis, desde que o atendimento ocorra rapidamente.

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Por que cada minuto faz diferença no atendimento

O fator tempo é determinante. Dados consolidados pela Socesp mostram que aproximadamente metade dos indivíduos com menos de 60 anos que sofrem um infarto pode morrer na primeira hora do evento, principalmente quando não há resposta imediata no atendimento pré-hospitalar.

A cada minuto de atraso na desfibrilação, a chance de sobrevivência cai cerca de 10%, quando o choque está indicado. Por outro lado, o uso precoce do Desfibrilador Externo Automático (DEA) pode quadruplicar a probabilidade de sobrevida.

Avenida Paulista: um exemplo de risco em áreas urbanas movimentadas

Esses números ganham contornos ainda mais preocupantes quando analisamos o contexto urbano.

A Avenida Paulista, um dos principais eixos econômicos e culturais do país, recebe diariamente um fluxo estimado de mais de 1,5 milhão de pessoas. Trata-se de uma população predominantemente transeunte, com tempo médio de permanência entre duas e quatro horas na região. Quando convertida em “população equivalente”, essa circulação diária corresponde a algo entre 125 mil e 250 mil pessoas por dia.

Ao aplicar a taxa internacionalmente aceita de cerca de 50 paradas cardiorrespiratórias por 100 mil habitantes ao ano, é possível estimar, de forma conservadora, que ocorram entre 60 e 130 paradas cardíacas por ano apenas no eixo da Avenida Paulista. Não se trata, portanto, de um evento raro ou improvável, mas de uma realidade estatística concreta em um dos espaços mais movimentados do país.

Diante desse cenário, a presença de desfibriladores em locais estratégicos e a capacitação de profissionais que já estão distribuídos pela cidade representam uma das intervenções mais eficazes para reduzir mortes evitáveis.

Viaturas de segurança pública, por sua capilaridade e tempo de resposta, tornam-se pontos móveis de acesso à desfibrilação precoce, elo fundamental da chamada “corrente de sobrevivência”.

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Treinamento e integração entre saúde e segurança pública

Salvar vidas em paradas cardíacas não depende apenas de tecnologia, mas de estratégia, treinamento e integração entre saúde e segurança pública.

Cidades que incorporaram essa lógica, como Seattle, nos Estados Unidos, e São José dos Campos, aqui no Vale do Paraíba, conseguiram reduzir significativamente a mortalidade por eventos cardiovasculares súbitos, transformando minutos críticos em oportunidades reais de sobrevivência.

É com essa visão que a Socesp atua há décadas por meio de seu Centro de Treinamento em Emergências Cardiovasculares, credenciado pela American Heart Association, onde são ministrados cursos de BLS (Basic Life Support) e ACLS (Advanced Cardiovascular Life Support), entre outros.

Agora, esse conhecimento está sendo colocado a serviço da cidade por meio da capacitação da Guarda Civil Metropolitana, em parceria com a Prefeitura de São Paulo, reforçando o compromisso de levar atendimento qualificado até onde a vida mais precisa: nos primeiros minutos.

Agnaldo Piscopo, diretor do Centro de Treinamento em Emergências Cardiovasculares da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo (SOCESP)