A corrida pelos remédios contra a obesidade ganhou mais um capítulo. Dados que serão apresentados em um congresso da Obesity Medicine Association, nos Estados Unidos, indicam que a semaglutida oral 25 mg pode levar a uma perda de peso maior do que o orforglipron 36 mg, além de estar associada a menor risco de abandono do tratamento por efeitos colaterais gastrointestinais.

O ponto central, porém, merece atenção: não se trata de um estudo que comparou os dois medicamentos diretamente, cara a cara. O trabalho, batizado de ORION, fez uma comparação indireta usando dados de dois ensaios clínicos diferentes: o OASIS 4, com semaglutida oral, e o ATTAIN-1, com orforglipron.

Segundo a análise, a semaglutida oral 25 mg mostrou uma redução média de peso cerca de 3 pontos percentuais maior do que o orforglipron 36 mg. Além disso, o orforglipron apareceu ligado a uma chance aproximadamente 4 vezes maior de interrupção do tratamento por qualquer evento adverso e quase 14 vezes maior de suspensão por efeitos gastrointestinais, como náusea e desconforto digestivo.

Em linguagem simples: os resultados sugerem que, nesse cruzamento estatístico entre estudos, a semaglutida oral teve desempenho melhor tanto em eficácia quanto em tolerabilidade.

Limitações do estudo e necessidade de comparação direta

Mas há um “porém” importante. Como os dados vieram de pesquisas diferentes, feitas com protocolos distintos, os próprios autores reconhecem que fatores não medidos podem ter influenciado os resultados.

Também afirmam que os números sobre efeitos adversos devem ser vistos com cautela, porque o total de eventos foi baixo. Em outras palavras, o estudo ajuda a orientar decisões, mas não substitui um ensaio clínico comparando os dois remédios diretamente.

Preferência dos pacientes em cenário hipotético

Outro dado apresentado pela farmacêutica veio do estudo OPTIC, uma pesquisa online com 800 adultos com obesidade ou sobrepeso e ao menos uma complicação relacionada ao peso. Os participantes avaliaram perfis hipotéticos de tratamento, semelhantes aos dois medicamentos.

Nesse cenário, 84% disseram preferir o perfil parecido com o da semaglutida oral. Também chamou atenção o fato de 65% afirmarem que tomar o remédio em jejum e esperar 30 minutos para comer não atrapalharia a rotina.

Esse tipo de levantamento, no entanto, também tem limitações. Como se baseia em cenários hipotéticos, a escolha feita pelo participante nem sempre reflete o que aconteceria na vida real. Além disso, a pesquisa foi realizada antes da aprovação regulatória, o que significa que os perfis avaliados podem não corresponder exatamente à bula final dos produtos.

O que isso muda na prática para o paciente

Para o paciente, a mensagem prática é clara: a chegada de novos comprimidos para obesidade amplia as opções, mas a escolha do tratamento não deve se apoiar só no potencial de emagrecimento. Efeitos colaterais, modo de uso, histórico de saúde e acompanhamento médico continuam sendo decisivos.

E No fim, o estudo reforça uma tendência já conhecida: os remédios para obesidade estão evoluindo rápido. Mas, antes de apontar um vencedor definitivo nessa disputa, a medicina ainda precisa de comparações diretas, feitas no mesmo estudo, entre as diferentes opções.